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폐경기 전후에 장이 불편한 이유 + 이를 해결하는 3가지 방법

근거 기반

근거 기반

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핵심 요점

  • 복부 팽만감, 두통, 과민성 등 폐경 전후의 많은 증상은 호르몬뿐만 아니라 장 건강과도 직접적으로 관련이 있습니다.
  • 아마씨와 잎이 많은 채소 등의 식이섬유를 매일 25~30g 섭취하여 과도한 에스트로겐을 배출하는 데 우선순위를 두세요.
  • 표적 프로바이오틱스와 발효 식품을 사용하여 장내 미생물 군집을 재조정하여 소화, 기분, 면역력을 개선하세요.
  • 스트레스에 좋은 사프란, 소화불량에 좋은 감초 뿌리, 호르몬 균형에 좋은 비타민 B군과 같은 표적 영양소로 장내 염증을 진정시키고 기분을 개선하세요.

장 건강이 좋지 않을 때의 증상

40대 또는 50대에 갑자기 식사 후 더부룩함을 느끼거나 스트레스에 더 민감하게 반응하거나 완고한 체중 증가로 혼란스러워하는 경우, 이는 상상이 아닙니다.

자연요법 의사이자 폐경 전후의 여성으로서 저는 이 시기가 인생에 얼마나 큰 혼란을 가져올 수 있는지 보았고 느꼈습니다. 이러한 변화는 종종 복부 팽만감, 체중 증가, 두통, 과민성 등 다양한 증상으로 나타납니다. 대부분의 여성은 "그냥 호르몬 때문"이라고 생각합니다.

하지만 우리가 충분히 이야기하지 않은 누락된 고리가 있습니다: 바로 직감입니다.

임상 진료에서 저는 장이 호르몬 전환기에 스트레스의 징후를 가장 먼저 보이는 기관 중 하나라는 사실을 여러 번 확인했습니다. 폐경 전후의 에스트로겐, 프로게스테론, 코르티솔 변동은 미생물 군집을 재구성하고 기분, 신진대사, 수면, 심지어 신체가 호르몬을 처리하는 방식에 영향을 미칠 수 있다는 연구 결과가 이를 뒷받침하고 있습니다.

모든 것이 연결되어 있다고 느끼는 이유(왜냐하면 그렇기 때문)

장과 뇌, 호르몬은 신경, 호르몬, 면역 신호로 이루어진 정교한 네트워크인 장-뇌 축을 통해 복잡하게 연결되어 있습니다. 이러한 연관성은 여성이 정서적 스트레스를 받거나 장이 불편할 때 불안이 심해지는 시기에 장염이 자주 발생하는 이유를 설명해줍니다. 폐경 전후에는 이러한 연결이 더욱 역동적으로 변합니다. 연구 결과와 제 임상 경험에 따르면 다음과 같습니다:

  • 에스트로겐과 코르티솔의 변동은 소화를 지연시켜 복부 팽만감, 가스, 변비를 증가시킬 수 있으며, 특히 생리 주기에 따라 더욱 심해질 수 있습니다.
  • 에스트로겐이 감소하면 장 내벽의 완전성이 약해지고 담즙의 흐름이 감소하며(지방 소화가 더 어려워짐) 미생물 다양성이 감소하여 장이 더 쉽게 반응하고 염증이 생길 수 있습니다.
  • 미생물 다양성이 감소한다는 것은 진정 신경 전달 물질인 세로토닌과 가바의 양이 줄어든다는 것을 의미합니다. 이 때문에 기운은 넘치지만 피곤하고 걱정이 많아지거나 잠들기 힘들어질 수 있습니다.
  • 장의 저급 염증은 조용히 피로, 뇌 안개, 설탕 갈망, 관절 통증을 유발하여 몸 안팎으로 염증을 느끼게 할 수 있습니다.

이러한 변화로 인해 여성들은 자신의 몸과 단절되고, 일관성이 없어 지치고, 해답이 없어 좌절하는 등 자신과 다른 느낌을 받을 수 있습니다. 

폐경 전후를 위한 임상적으로 입증된 3가지 장 건강 전략

폐경 전후의 장 건강은 극적인 리셋이 필요하지 않으며, 신체 변화에 맞춰 증거에 기반한 일련의 의도적인 변화를 시도하는 것만으로도 충분합니다.

파워 습관은 장과 호르몬의 관계를 재조정하는 데 도움이 되는 작고 지속적인 실천입니다. 아래는 제가 자주 추천하는 세 가지 임상 정보에 기반한 전략으로, 각각 과학적 근거가 뒷받침되어 있습니다.

파워 습관 1: 섬유질과 프리바이오틱스로 배변 개선하기

폐경기에 매일의 배설이 중요한 이유:
에스트로겐은 간에서 해독되고 장을 통해 배출됩니다. 매일 배변을 완전히 하지 않으면 에스트로겐 대사 산물이 재흡수되어 복부 팽만감, 과민성, 유방 압통과 같은 증상이 증폭될 수 있습니다.

음식을 통한 지원 방법:

  • 렌틸콩, 잎채소, 베리류, 귀리와 같은 통식품을 통해 하루 25~30g의 섬유질을 섭취하는 것을 목표로 합니다.
  • 마늘, 부추, 아스파라거스, 익혀서 식힌 감자, 녹색 바나나 등 프리바이오틱스가 풍부한 식품을 섭취하세요.
  • 스무디나 샐러드에 아마씨 가루 1~2큰술을 첨가하여 에스트로겐 배출을 돕습니다.

보충제를 고려해야 하는 시기

변비로 고생하고 있거나 섬유질 섭취가 일정하지 않은 경우, 부드러운 프리바이오틱스 섬유질이나 구연산 마그네슘을 섭취하면 규칙적인 배변 습관을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

염증 및 장 운동성에 대한 추가 기능 지원:

ND 인사이트: 

저는 항상 여기서 시작합니다. 에스트로겐 해독과 장 치유는 모두 규칙적이고 완전한 배변에서 시작되므로, 매일 배변을 하지 않는 여성이라면 먼저 이 문제를 해결해야 합니다. 

파워 습관 2: 표적 프로바이오틱스와 발효 식품으로 건강한 마이크로바이옴을 지원하세요.

폐경기에 균형 잡힌 마이크로바이옴이 중요한 이유:
장내 미생물은 소화뿐만 아니라 기분, 면역 반응, 호르몬 대사를 조절하는 데도 영향을 미칩니다. 폐경기가 되면 에스트로겐이 감소하고 스트레스가 증가하면 미생물 다양성이 감소하여 장이 더 민감하게 반응하고 증상이 더 심해질 수 있습니다.

음식을 통한 지원 방법:

  • 사우어크라우트, 김치, 케피르 또는 플레인 요거트와 같은 발효 식품을 매일 식사에 추가합니다.
  • 도입하는 유익한 박테리아를 다양화하기 위해 공급원을 교체하세요.

보충해야 하는 시기 

항생제 복용 후, 지속적인 복부 팽만감이나 묽은 변이 있거나 PMS와 장 문제가 함께 나타날 때. 올바른 프로바이오틱스 균주는 소화, 면역 건강, 질 및 요로 탄력, 정서 조절 등 균형 회복에 도움이 될 수 있습니다.

임상적으로 연구된 균주를 찾습니다:

  • 락토바실러스 애시도필러스 DDS-1
     → 복통, 복부 팽만감, 불규칙한 배변을 줄이고 장-뇌 및 장 면역 기능을 지원합니다.
  • 락티플란티바실러스 플란타룸 Lpla33
     → 배변 습관과 삶의 질 개선, 인지된 스트레스 감소 및 장-뇌 신호 전달을 지원합니다.
  • 비피도박테리움 애니멀리스 서브스팩 락티스 BB-12
     → 면역 반응을 강화하고 규칙적인 생활을 지원하며 항생제 사용 후 장내 균형을 회복하는 데 도움을 줍니다.

ND 인사이트: 

모든 프로바이오틱스가 똑같이 만들어지는 것은 아니며, 올바른 균주를 올바른 용량으로 사용했을 때 임상 결과가 나옵니다. 맞춤형 추천을 받으려면 담당 의료진과 상담하세요. 

파워 습관 3: 표적 영양소를 사용하여 장을 진정시키고 기분을 좋게 하기

폐경기 전후에 장의 진정이 중요한 이유: 

폐경 전후는 종종 저급 염증, 신경 전달 물질 불균형, 신진대사 변화로 특징지어집니다. 이러한 변화는 식욕, 복부 팽만감, 수면 부족 또는 과민 반응으로 나타날 수 있습니다. 표적 영양소는 장 내벽을 진정시키고 건강한 에스트로겐 대사를 지원하며 정서적 회복력을 향상시킬 수 있습니다.

음식을 통한 지원 방법:

  • 항염증 효과가 있는 강황과 생강으로 요리하기
  • 비타민 B가 풍부한 음식(연어, 잎채소, 달걀)을 섭취합니다.
  • 브로콜리, 보리, 녹두와 같은 크롬이 풍부한 옵션을 포함하세요.
  • 식사 후 감초, 민들레, 페퍼민트 같은 소화 촉진 차를 마시기

보충제를 고려해야 하는 시기

위장관 불편감, 정서적 변화 또는 PMS와 유사한 증상이 복합적으로 나타나는 경우, 표적 영양소가 강력한 도움을 줄 수 있습니다.

증거가 뒷받침된 영양소를 찾아보세요:

  • 사프란 - 스트레스와 과민 반응을 줄이고 편안한 수면을 돕는 것으로 밝혀진 
  • 감초 뿌리 - 복부 팽만감 및 소화불량 완화에 임상적으로 효과적
  • 비타민 B6 - 신경전달물질 합성 및 호르몬 균형 지원

ND 인사이트: 

이러한 영양소는 수면 위생, 섬유질, 신경계 조절과 같은 생활 습관 지원과 함께 섭취할 때 특히 효과적입니다. 저는 단 몇 주 만에 기분, 소화력, 에너지가 달라지는 것을 보았습니다.

임상 실습에서 얻은 최종 생각

제가 반복해서 보는 것은 이것입니다: 여성이 장에 부드럽고 지속적으로 영양을 공급하기 시작하면 상황이 달라지기 시작합니다.

  • 기분이 안정됩니다.
  • 소화가 더 예측 가능해집니다.
  • 식욕과 복부 팽만감이 가라앉습니다.
  • 그리고 압도당하는 느낌이 완화되기 시작합니다.

이러한 변화는 더 많은 일을 하기 위한 것이 아닙니다. 이는 호르몬, 뇌, 면역 체계의 중심 허브인 장을 지원하는 가장 중요한 일을 하는 데서 비롯됩니다.

폐경 전후는 예측하기 어려울 수 있지만 신체는 항상 소통하고 있습니다. 장과 호르몬의 연결이라는 렌즈를 통해 귀를 기울이면 보다 명확한 통찰력을 얻을 수 있으며, 보다 효과적이고 지속 가능한 방법으로 자신을 지원할 수 있습니다.

작은 습관이 큰 차이를 만들 수 있습니다. 그리고 많은 경우 직감이 가장 좋은 시작점입니다.

참고문헌:

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  5. 마르토니 CJ, 스리바스타바 S, 레이어 GJ. 락토바실러스 아시도필루스 DDS-1과 비피도박테리움 락티스 UABla-12는 과민성 대장 증후군에서 복통의 정도와 증상을 개선합니다: 무작위 대조 시험. 영양소. 2020;12(2):363. 2020년 1월 30일 게시. 도이:10.3390/nu12020363
  6. Qi X, Yun C, Pang Y, Qiao J. 장내 미생물이 생식 및 대사 내분비계에 미치는 영향. 장내 미생물. 2021;13(1):1-21. 도이:10.1080/19490976.2021.1894070
  7. 라토르 K, 슈클라 N, 나익 S, et al. 장내 미생물 군집과 정신 건강의 양방향 관계: 종합적인 검토. Cureus. 2025;17(3):e80810. 2025년 3월 19일 발행. 도이:10.7759/cureus.80810
  8. 당뇨병 발병에서 에스트로겐 결핍과 장내 미생물 군집 이상증 사이의 상호 작용을 밝혀낸 Rishabh, Bansal S, Goel A, Gupta S, Malik D, Bansal N. 당뇨병 발병에서 장내 미생물 군집 이상증. 2024;20(10):e240124226067. doi:10.2174/0115733998275953231129094057
  9. 폐경 전환기 및 폐경 후 초기 코티솔 수치: 시애틀 중년 여성 건강 연구에서 관찰한 결과(Woods NF, Mitchell ES, Smith-Dijulio K. 폐경 전환기 및 폐경 후 초기 코티솔 수치). 폐경. 2009 Jul-Aug;16(4):708-18. 도이: 10.1097/gme.0b013e318198d6b2. PMID: 19322116; PMCID: PMC274906

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