신생아에 관해 자주 묻는 질문에 대한 답변

당신이 최근에 부모가 되었다면, 신생아에 대한 질문이 있을 것입니다. 저는 소아과 의사로서 가장 자주 받는 질문에 대해 이곳에서 대답해볼까 합니다.  

가스가 많이 찬 아기를 위해 무엇을 할 수 있나요?  

모든 아기는 가스를 만들고, 그들 중 대부분은 쉽게 가스를 배출합니다. 유아의 가스는 주로 아이가 우는 동안 삼킨 공기 때문에 발생합니다. 많은 유아가 가스통으로 인해 불편함을 느낍니다. 당신은 아마도 아이가 꼼지락거리면서 다리를 움직이고 울음을 터뜨리는 것을 본 적이 있을 겁니다. 부모는 어떻게 하면 아기가 "덜 가스가 차도록" 하는지에 대해 걱정합니다. 다음은 가스가 많이 찬 아기에게 도움이 될 몇 가지 예입니다.  

• 자전거 다리 : 아기를 등 뒤로 눕히고 자전거를 밟는 것처럼 다리를 움직입니다.  
• 배 문지르기 : 평평한 표면에 아기를 눕히고 손으로 부드럽게 배를 마사지하십시오.  
• 따뜻하게 하기 : 아기의 배(옷 위)에 따뜻한 수건이나 헝겊을 깔고 아기를 잘 감쌉니다.  
• 수유 자세 : 수유할 때 아기의 머리와 목을 위의 위치보다 높게 유지하십시오. 젖병을 사용한다면 젖꼭지 주변에 공기가 몰리지 않도록 병 바닥을 약간 들어 올리십시오.  
• 트림 : 수유 중과 수유 후에 자주 트림
• 가스 경감 의약품 : 가스가 많은 찬 유아의 부모는 프로바이오틱, 마이리콘 드랍 및 그립 워터가 아기의 가스통을 덜어준다고 생각합니다.  

위의 치료법들에 반응하지 않는 과도한 가스통이 있는 아기의 경우, 모유 수유를 하는 경우 귀하의 식이요법에 대해, 분유 수유를 할 경우 아기의 식이요법에 대해 의사와 상담하십시오.  

밤에 아기를 어떻게 재우나요?  

신생아는 자주 잠을 위해 밤과 낮을 차별하지 않습니다. 그들은 밤이 자고 먹는 시간이라는 것을 일찍 배워야 할 필요가 있습니다. 새롭게 부모가 된 이들에게도 휴식이 필요합니다. 아기에게 밤 동안 다른 환경을 보여줘서 야간 수유 기간 사이에 잠들게 하는 것이 중요합니다. 방법은 다음과 같습니다.  

• 낮: 블라인드를 열어 햇볕이 들어오게 합니다. 불을 켭니다. 산책을 합니다. 아기에게 말을 겁니다. 아기들은 일반적으로 한 번에 최대 2시간 동안 낮잠을 잡니다.  
• 밤: 방을 어둡게 유지합니다. 기저귀를 갈고 수유를 할 때 수유 라이트와 같은 최소한의 낮은 조명을 사용합니다. 아기가 배가 고파서 깨면, 먼저 기저귀를 갈고, 아기를 잘 감싸서 수유합니다. 수유가 끝나면 아기가 자는 곳에 바로 아기를 재웁니다.  

아기는 2-3시간씩에 걸쳐 하루에 최대 16시간의 잠을 잡니다. 일부 아기는 2-4개월 만에 밤에 잠을 잡니다. 모든 아기가 같지 않다는 것을 명심하십시오. 아기의 식이 요법 전환, 예를 들어 모유 수유에서 분유로 바꾸는 것은 아기가 밤에 잠을 자도록 도와주지 않습니다.  

밤에 아기를 오랫동안 재울 수 있는 가장 좋은 방법은 일찍부터 일상적인 습관을 정립하고 그것에 정착하는 것입니다. 아기는 잠들지는 않고 누운 채로 졸려 하면서 스스로 달래는 법을 배웁니다. 아기를 포대기 등으로 감싸거나, 진정시키는 음악, 사운드 머신 역시 수면 습관에 도움을 줄 수 있습니다.  

유아 지방관은 어떻게 해야 합니까?  

유아 지방관(어린이 및 성인에게 나타나는 것은 비듬이라고 칭함)은 귀 뒤쪽과 눈썹 부근에 나타나는 두꺼운 흰색 혹은 노란색의 각질입니다. 연구원은 그 원인을 피부 땀샘에서 과잉 생산된 유분 때문이라고 봅니다. 유아 지방관은 두 달 정도 지난 아기에게 매우 흔하게 나타납니다. 아이에게 해를 끼치는 것은 아니지만, 이는 종종 부모를 매우 걱정시킵니다. 대부분의 부모가 아기의 두피에서 유분기가 많은 각질을 골라내려는 충동을 강하게 느낍니다. 유아 지방관은 관리하기 쉽고 간단한 가정 요법으로 완화할 수는 있지만, 완전히 치유하지는 못합니다. 일반적으로 일 년 정도가 지나면 해결되지만, 일부 어린이에게는 유아기에 재발할 수 있습니다.  

다음을 통해 유아 지방관을 임시로 완화할 수 있습니다 : 

• 미네랄 오일, 코코넛 오일 또는 베이비 오일을 아기 두피에 발라 10분 동안 그대로 두십시오. 이후 샴푸를 할 때 부드러운 칫솔이나 수건을 사용해서 두피를 가볍게 빗질하십시오.  
• 유아 지방관 샴푸들 중 하나를 사용하고, 두피에 샴푸를 발라 헹구기 전 몇 분동안 둡니다. 
• 유아 지방관 상태가 매우 심한 경우에는 의사와 상의하십시오. 나이가 많은 어린이에게 유아 지방관이 나타난다면 의학용 샴푸와 크림 사용을 고려할 수 있습니다.  

왜 내 아기가 울까요?  

우는 것은 아기의 소통 방법입니다. 아기들은 여러 가지 이유로 우는데, 대부분 아기는 하루에도 몇 시간 동안을 웁니다. 아기가 행복하고 안정적이길 바라는 부모에게 아이의 울음은 고통스럽습니다. 아기가 울 때, 울음의 가장 일반적인 이유를 살펴보고 문제를 해결하십시오.  

울음의 일반적인 이유는 다음과 같습니다 : 젖은 기저귀, 가스가 참, 배고픔, 피곤함, 덥거나 추움. 이와 같은 이유는 일반적으로 다루기 쉬운 측에 속합니다. 하지만 아기는 부모가 알아채기 어려운 이유로 울 때도 있습니다. 아기는 자신의 환경에 매우 민감하며, 6~8주 사이의 연령대에는 종종 분명한 이유 없이 울기도 합니다. 아마도 빛이 너무 밝거나, 개가 너무 시끄럽거나, 당신의 목소리가 너무 높거나, 집 안의 공기청정기에서 바닐라 향이 너무 진하게 나거나 따위의 이유일 것입니다. 모든 욕구를 충족시켰는데도 아기가 여전히 울고 있다면, 이제는 그를 진정시켜야 할 때입니다. Harvey Karp 박사가 개발 한 "5S" 기법은 까다로운 아기를 달래기 위해 제가 제일 좋아하는 슬램덩크 기법입니다. 기본은 빨기(sucking), 감싸기(swaddling), 쉿하기(shushing), 옆으로 눕히기(side-lying) 그리고 흔들기(swaying)입니다.  

아기를 얼마나 먹여야 합니까?  

아기가 얼마나 많이, 자주 먹는지는 모두 제각각입니다. 모유 수유를 하는 아기는 매 1.5-4시간마다 먹고, 저녁에는 좀 더 자주 먹습니다. 모유 수유가 시작되고 엄마와 아기가 함께 배워가는 처음 몇 주간은, 아기가 원하는 만큼 자주 수유를 하도록 권장합니다. 분유를 먹는 아기들은 병원을 떠날 때까지 일반적으로 적어도 1온스 분량의 분유를 매일 2-4시간마다 섭취합니다. 처음 며칠이 지나면 대부분 분유를 먹는 아기들은 2-4시간마다 2-3온스를 섭취합니다. 분유 혹은 모유 수유 중인 아기 모두에게 매일 비타민 D 보충제가 필요합니다. 귀하의 소아과 의사가 비타민 D 공급을 언제 중단해야 하는지 알려줄 것이지만, 최소 4-6개월 동안이라고 생각하시면 됩니다.  

수유에 대한 몇 가지 추가 팁은 다음과 같습니다.  

• 아기가 울기 전에 수유를 시작하십시오. 아기가 조용해졌을 때 수유 중인 아기에게 젖을 떼거나, 분유를 먹는 아이에게 젖병을 떼기가 훨씬 쉽습니다. 배고픔을 미리 알 수 있는 신호로는 루팅(찾기), 손이나 주먹을 입에 대기, 입을 벌리거나 혀를 내밀고 머리를 좌우로 흔드는 것 등이 있습니다. 과도하게 배가 고픈 아기에게는 수유하기가 어렵습니다.  
• 급성장은 약 10일, 그리고 또다시 3-4주 사이에 나타나며, 아기들은 대부분 이 기간 동안 더 많이 먹습니다.  
• 밤에 긴 잠을 자는 아기는 밤 동안 놓친 영양을 보충하기 위해 낮에 더 자주 먹습니다. 소아과 의사가 아이가 수유 기간 사이에 4시간 이상 잠을 자도 괜찮은지 알려줄 것입니다.  
• 아기가 수유를 마칠 때쯤 만족해하지 않거나, 수유를 마친 후 1-2시간 사이에 다시 배가 고파져서 더 먹기를 원한다면, 병당 분유 양을 늘리는 것을 고려하십시오.  

SIDS의 위험을 줄일 수 있는 방법은 무엇입니까?  

SIDS는 영아 돌연사 증후군(Sudden Infant Death Syndrome)으로, 새로 부모가 된 모든 이들이 두려워하는 것입니다. 2015년 미국에서는 SIDS로 인한 1,600명의 영아가 사망했고, 침대에서 사고적 교살 혹은 질식으로 900명의 영아가 사망했습니다. 대부분의 SIDS 사망은 1~4개월 사이에 발생하며, 90% 이상이 6개월 이전에 발생합니다. SIDS 사망자는 지난 25년 동안 감소했으며, 특히 "등을 바닥에 뉘어 재우기 캠페인(Back to Sleep Campaign)"이 시작한 후 50% 이상의 사고가 감소했습니다. 지속적인 연구는 SIDS 지식 및 예방 방법을 개선합니다.  

SIDS의 위험을 줄이기 위해 아기가 적어도 12개월이 될 때까지는 이 목록을 따르십시오.  

1. 항상 아기를 안전한 수면 환경에서 재우십시오

• 아기의 등을 항상 바닥에 눕혀서 재우십시오 
• 아기를 귀하의 침대에서 재우지 마십시오
• 아기를 다른 어린이들과 재우지 마십시오
• 어린이용 침대, 팩앤플레이, 혹은 잘 맞는 시트로 감싼 딱딱한 매트리스가 구비된 아기침대를 사용하십시오. 베개, 담요, 유아용 침대 범퍼, 동물 인형 같은 것은 두지 마십시오
• 아기가 6개월 이상 될 때까지 아기 침대를 귀하의 방에 두십시오(AAP는 1년이 될 때까지 권장합니다)

2. 흡연 금지 

• 아기 주위에서 담배를 피우지 마십시오.  
• 최근에 사람들이 흡연을 한 방이나 차에 아기를 태우지 마십시오.  

3. 고무젖꼭지 사용 

• 아기에게 수면용 젖꼭지를 물리십시오. 밤에 아기가 젖꼭지를 뱉어내면 다시 물릴 필요는 없습니다 
• 모유 수유를 하는 어머니라면, 아기가 젖을 빠는 법을 배운 다음에 고무젖꼭지를 물립니다.  

4. 할 수 있는 한 오랫동안 모유 수유를 하십시오

5. 아기를 자주 확인하고 예방 접종을 하십시오

6. 온도에 신경 쓰십시오

• 아기가 더위를 먹지 않도록 하십시오 
• 아기가 자는 방에 적절한 온도를 유지하십시오 
• 아기를 평소에 귀하가 입는 것보다 한 겹 더 얇게 입히십시오. 유아용 슬립색이 좋습니다.  

처음 부모가 되는 것은 다소 어려울 수 있지만, 전화 한 통이면 소아과 의사를 만날 수 있다는 것을 잊지 마십시오.