์ด ์„ธ์…˜์— ๋Œ€ํ•œ ๊ธฐ๋ณธ ์„ค์ •์ด ์—…๋ฐ์ดํŠธ๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณ ๊ฐ๋‹˜์˜ ๊ณ„์ • ์„ค์ •์„ ์˜๊ตฌ์ ์œผ๋กœ ๋ณ€๊ฒฝํ•˜๋ ค๋ฉด ๋‚ด ๊ณ„์ •์œผ๋กœ ์ด๋™ํ•˜์„ธ์š”.
์›ํ•˜๋Š” ์ˆ˜๋ น ๊ตญ๊ฐ€ ๋˜๋Š” ์‚ฌ์šฉ ์–ธ์–ด๋ฅผ ๋‚ด ๊ณ„์ •์—์„œ ์–ธ์ œ๋“ ์ง€ ์—…๋ฐ์ดํŠธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
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์šฐ๋ฆฌ ๋ชธ์˜ ๊ด€์ ˆ์€ ์‚ถ์„ ์‚ด์•„๊ฐ€๋ฉด์„œ(ํŠนํžˆ ํ™œ๋™์ ์ธ ๋ถ„๋“ค์˜ ๊ฒฝ์šฐ) ์˜ค๋žซ๋™์•ˆ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๊ฐ€ ๋ˆ„์ ๋˜๋ฉด์„œ ์ผ์ƒ์ ์œผ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๋งˆ๋ชจ ๋•Œ๋ฌธ์— ์กฐ๊ธˆ์”ฉ ํƒ€๊ฒฉ์„ ๋ฐ›์Šต๋‹ˆ๋‹ค.  

์‹ฌํ•œ ํ™œ๋™ ํ›„ ๋ชธ์ด ํšŒ๋ณต๋˜๋Š” ๋ฐ ๋” ๋งŽ์€ ์‹œ๊ฐ„์ด ๊ฑธ๋ฆฌ๊ณ , ๊ด€์ ˆ์„ ์ง€๋‚˜์น˜๊ฒŒ ๋งŽ์ด ํ˜น์€ ๋ฐ˜๋Œ€๋กœ ๋„ˆ๋ฌด ์ ๊ฒŒ ์‚ฌ์šฉํ•จ์œผ๋กœ์จ ํ”ผ๋กœ๊ฐ€ ๋ˆ„์ ๋˜๊ฑฐ๋‚˜, ๋™๋“ฑํ•œ ์ˆ˜์ค€์—์„œ ์ Š์—ˆ์„ ๋•Œ๋ณด๋‹ค ๋ชธ์—์„œ ์ƒ์„ฑ๋˜๋Š” ์ฒœ์—ฐ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์ด ์ค„์–ด๋“œ๋Š” ๋“ฑ, ๋‹ค์–‘ํ•œ ์š”์ธ์œผ๋กœ ๊ด€์ ˆ์˜ ์ž์—ฐ์ ์ธ ํ‡ดํ™”๊ฐ€ ์ผ์–ด๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ์š”์ธ๋“ค์ด ์ˆ˜๋ฐฑ๋งŒ ๋ช…์ด ๊ฑธ๋ฆฌ๋Š” ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ๊ณผ ํ•ฉ์ณ์ง€๋ฉด ์ผ์ƒ์ƒํ™œ ์ค‘์— ๊ด€์ ˆ์— ํ†ต์ฆ์ด ์ƒ๊ธฐ๊ณ , ๋ปฃ๋ปฃํ•ด์ง€๋ฉฐ, ๋ถˆํŽธํ•ด์ง€๋Š” ๊ฒƒ์ด์ฃ . 

์ž์—ฐ์ ์ธ ๋…ธํ™” ๊ณผ์ •์„ ํ”ผํ•  ๋ฐฉ๋ฒ•์€ ์—†์œผ๋ฏ€๋กœ ์šฐ๋ฆฌ๊ฐ€ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ผ์€ ์ž์‹ ์˜ ํ•„์š”, ์š•๊ตฌ, ๋ชฉํ‘œ์— ๋งž๋Š” ์ „๋žต์œผ๋กœ ๊ด€์ ˆ ๋ถˆํŽธ๊ฐ์— ๋งž์„œ๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ๊ธ€์—์„œ๋Š” ๊ด€์ ˆ ๋ถˆํŽธ๊ฐ์˜ ์›์ธ, ์šด๋™๊ณผ ์‹์Šต๊ด€์ด ๊ด€์ ˆ ๊ฑด๊ฐ•์— ์ค‘์š”ํ•œ ์ด์œ , ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ์— ๋„์›€์„ ์ค„ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ์žˆ๋Š” ์„ธ ๊ฐ€์ง€ ๋ณด์ถฉ์ œ์— ๊ด€ํ•ด ์•Œ์•„๋ณด๊ฒ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๋‚˜์ด๊ฐ€ ๋“ค๋ฉด์„œ ๊ด€์ ˆ์ด ๋ถˆํŽธํ•ด์ง€๋Š” ์ด์œ ๋Š”? 

๋ชจ๋“  ๊ด€์ ˆ์˜ ๋๋ถ€๋ถ„์—๋Š” ๊ณ ๋ฌด๊ฐ™์ด ํƒ„๋ ฅ ์žˆ๋Š” ๊ฒฐํ•ฉ ์กฐ์ง์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฐ”๋กœ ์—ฐ๊ณจ์ด์ฃ . ๋ชจ๋“  ๊ด€์ ˆ์—๋Š” ๊ฐ๊ฐ ์ผ์ •๋Ÿ‰์˜ ์—ฐ๊ณจ์ด ์กด์žฌํ•˜๋ฉฐ, ์ด๋Ÿฌํ•œ ๊ด€์ ˆ์„ ๋‘˜๋Ÿฌ์‹ธ๋Š” ์—ฐ๊ณจ์˜ ์–‘์€ ๊ฐœ์ธ๋งˆ๋‹ค ์ฐจ์ด๊ฐ€ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ด€์ ˆ์„ ๋‘˜๋Ÿฌ์‹ธ๋Š” ์—ฐ๊ณจ์˜ ์–‘์€ ์œ ์ „์ธ์ž ๋ฐ ์ƒํ™œ์Šต๊ด€๊ณผ ๊ฐ™์€ ์š”์ธ์— ๋”ฐ๋ผ ๊ฒฐ์ •๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. 

๊ด€์ ˆ์˜ ํ‡ดํ™”๋Š” ๋…ธํ™”์™€ ํ•จ๊ป˜ ์ง„ํ–‰๋˜๋ฉฐ, ์ •์ƒ ์ˆ˜์ค€์„ ๋ฒ—์–ด๋‚˜ ์ง„ํ–‰๋œ ๊ฒƒ์„ ํ”ํžˆ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด๋ผ๊ณ  ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ๊ฐ„์ฃผํ•˜๋ฉฐ, ๊ทธ ์‹ฌ๊ฐ๋„๋Š” ์‚ฌ๋žŒ๋งˆ๋‹ค ์ฐจ์ด๊ฐ€ ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๊ด€์ ˆ ๋ถˆํŽธ๊ฐ์€ ๊ด€์ ˆ์—์„œ ์œคํ™œ์•ก์„ ์ƒ์„ฑํ•˜์—ฌ ๊ด€์ ˆ์„ ๊ฑด๊ฐ•ํ•˜๊ฒŒ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ํ™œ๋ง‰(synovium)์— ์—ผ์ฆ์ด ์ƒ๊ฒจ ๊ด€์ ˆ์ด ๋ถ“๊ณ , ๋ปฃ๋ปฃํ•ด์ง€๊ณ , ํ†ต์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋ฉด์„œ ์ƒ๊ธฐ๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฌด๋ฆŽ์ด ๋ถ€์–ด์˜ค๋ฅธ ์ ์ด ์žˆ๋‹ค๋ฉด, ๊ฑฐ์˜ ํ‹€๋ฆผ์—†์ด ์ด๋Ÿฐ ๊ณผ์ •์„ ๊ฒช์œผ์‹  ๊ฒ๋‹ˆ๋‹ค.

์šด๋™๊ณผ ์‹์Šต๊ด€์ด ๊ด€์ ˆ ๋ถˆํŽธ๊ฐ์— ๋ฏธ์น˜๋Š” ์˜ํ–ฅ

๊ทœ์น™์ ์ธ ์šด๋™๊ณผ ์‹์Šต๊ด€์€ ๊ด€์ ˆ ๊ฑด๊ฐ•์„ ์ง€ํ‚ค๋Š” ๋ฐ ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ž˜ ์งœ์ธ ์šด๋™ ๊ณ„ํš์€ ์šฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ด ์ž์—ฐ์Šค๋Ÿฝ๊ณ  ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ๊ฐ€๋™ ๋ฒ”์œ„๋ฅผ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋•Œ๋•Œ๋กœ ๊ด€์ ˆ์˜ ๊ฐ€๋™ ๋ฒ”์œ„์— ์ œ์•ฝ์ด ์ƒ๊ธฐ๊ฑฐ๋‚˜ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ์ฒด๋ ฅ์ด ๋ถ€์กฑํ•˜๋ฉด, ์ž˜๋ชป๋œ ์›€์ง์ž„ ํŒจํ„ด์— ๋Œ€ํ•œ ๋ณด์ƒ ์ž‘์šฉ์ด ์ƒ๊ธฐ๋ฉด์„œ ๊ด€์ ˆ์— ๊ฐ€ํ•ด์ง€๋Š” ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๊ฐ€ ์ถ•์ ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

๋”ฐ๋ผ์„œ ๋‚˜์ด๊ฐ€ ๋“ค์–ด๋„ ์ž์‹ ์˜ ํ•œ๊ณ„ ๋‚ด์—์„œ ์ ์ ˆํ•œ ๋ฐฉ์‹์œผ๋กœ ์‹ ์ฒดํ™œ๋™์„ ํ™œ๋ฐœํ•˜๊ฒŒ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋Œ€๋‹จํžˆ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ์ฒด๋ ฅ ํ›ˆ๋ จ๊ณผ ์œ ์‚ฐ์†Œ ์šด๋™์€ ๋ชธ์„ ์ ์ ˆํ•˜๊ฒŒ ์›€์ง์ด๊ณ  ๊ด€์ ˆ์„ ์˜จ์ „ํ•˜๊ฒŒ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ๋ฐ ์œ ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

์šด๋™๋ฟ๋งŒ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์‹์Šต๊ด€๋„ ๊ด€์ ˆ ๊ฑด๊ฐ•์— ์ค‘์š”ํ•œ ์—ญํ• ์„ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ฃ . ๊ด€์ ˆ ๋ถˆํŽธ๊ฐ์— ๋„์›€์ด ๋œ๋‹ค๊ณ  ์ถ”์ฒœํ•˜๋Š” ๋ช‡๋ช‡ ์‹ํ’ˆ์ด ์žˆ๊ธด ํ•˜์ง€๋งŒ, ๊ฒฝํ—˜์ƒ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ํ†ต์šฉ๋˜๋Š” ๋ฒ•์น™์€ ๋งค์ผ ํ•„์š”ํ•œ ๋ฏธ๋Ÿ‰ ์˜์–‘์†Œ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๋Š” ๊ท ํ˜• ์žกํžŒ ์ž์—ฐ์‹์„ ์„ญ์ทจํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. 

 ๋น„ํƒ€๋ฏผ K์นผ์Š˜๋น„ํƒ€๋ฏผ D๋ฅผ ๋น„๋กฏํ•œ ๊ฐ์ข… ๋น„ํƒ€๋ฏผ๊ณผ ๋ฏธ๋„ค๋ž„์ด ์ž์—ฐ์ ์œผ๋กœ ํ’๋ถ€ํ•œ ์Œ์‹์„ ์„ญ์ทจํ•˜๋ฉด ๊ด€์ ˆ ๊ฑด๊ฐ•์„ ์ง€ํ‚ค๋Š” ๋ฐ ํ•œ๋ชซ์„ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๊ด€์ ˆ ๊ฑด๊ฐ•์„ ๋•๋Š” 3๊ฐ€์ง€ ์˜์–‘์†Œ 

์šด๋™๊ณผ ์‹์‚ฌ ์™ธ์—๋„, ๊ด€์ ˆ์— ๋„์›€์„ ์ฃผ๊ณ  ๊ด€๋ จ ํ†ต์ฆ์„ ๋‹ค์Šค๋ฆฌ๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์„ญ์ทจํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๋ช‡ ๊ฐ€์ง€ ๋ณด์ถฉ์ œ๊ฐ€ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์‹์‚ฌ, ์šด๋™๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ ๋ณด์ถฉ์ œ๋Š” ๊ฐœ๋ณ„์ ์ธ ํ•„์š”์„ฑ์„ ์ดํ•ดํ•œ ์ƒํƒœ์—์„œ ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ• ์ง€์› ์ „๋žต์˜ ์ผ๋ถ€๋กœ ๋ฐ›์•„๋“ค์—ฌ์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

1. ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ 

๊ด€์ ˆ ๋ถˆํŽธ๊ฐ๊ณผ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์„ ์•“๋Š” ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์ด ๊ฐ€์žฅ ๋„๋ฆฌ ์ฐพ๋Š” ์ฒœ์—ฐ ๋ณด์ถฉ์ œ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜๋Š” ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. 

๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์€ ์šฐ๋ฆฌ ๋ชธ์˜ ์—ฐ๊ณจ ์•ˆ์— ์กด์žฌํ•˜๋Š” ์ฒœ์—ฐ ํ™”ํ•ฉ๋ฌผ์ด์ฃ . ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์€ ๊ด€์ ˆ์˜ ํ†ต์ฆ๊ณผ ๋ถˆํŽธ๊ฐ ์™„ํ™”๋ฅผ ์œ„ํ•œ ๋ณด์ถฉ์ œ๋กœ ํ”ํžˆ ์„ญ์ทจํ•˜๊ฒŒ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์˜ ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ํšจ๊ณผ์— ๊ด€ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๋Š” ์•„์ง ๋“œ๋ฌผ์ง€๋งŒ, ๋Œ€์ฒด๋กœ ๊ด€์ ˆ ๊ธฐ๋Šฅ์˜ ๋ณด์กด๊ณผ ์ง€์› ์ธก๋ฉด์—์„œ ์–ด๋Š ์ •๋„ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ์ž…์ฆํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๋“ค์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

2018๋…„์— Journal of Clinical Rheumatology(์ž„์ƒ ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šคํ•™ํšŒ์ง€)์— ์‹ค๋ฆฐ ๋ฉ”ํƒ€ ๋ถ„์„์—์„œ๋Š” ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์ด ๊ด€์ ˆ ๊ฑด๊ฐ•๊ณผ ๋ณด์กด์— ์–ด๋–ค ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ๋Š”์ง€๋ฅผ ๊ฒ€ํ† ํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์—ฐ๊ตฌ์›๋“ค์€ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ •๋„์˜ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ์žˆ๋Š” ์ง‘๋‹จ์—์„œ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์„ ๋ณด์ถฉํ•œ ์‚ฌ๋ก€๋ฅผ ๋ถ„๋ฆฌํ•œ ๋‹ค์ˆ˜์˜ ์—ฐ๊ตฌ๋ฅผ ํฌํ•จํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

๋ถ„์„์„ ํ†ตํ•ด ์—ฐ๊ตฌ์›๋“ค์€ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ ์„ญ์ทจ๊ฐ€ ์œ„์•ฝ ๋ณต์šฉ์— ๋น„ํ•ด ์•ฝ๊ฐ„์˜ ์ด์ ์ด ์žˆ๋‹ค๋Š” ์ ์„ ์ฃผ๋ชฉํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํก์ˆ˜์œจ ์ธก๋ฉด์—์„œ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์˜ ์ข…๋ฅ˜๊ฐ€ ์ค‘์š”ํ•˜๋ฉฐ ์„ญ์ทจํ•˜๋Š” ์‹œ๊ฐ„๋„ ๊ด€๊ฑด์ด๋ผ๊ณ  ์—ฐ๊ตฌ ์ €์ž๋“ค์ด ์ œ์‹œํ•œ ์ ์„ ์ฃผ๋ชฉํ•  ํ•„์š”๊ฐ€ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋…ผ์˜ ๊ณผ์ •์— ์ฐธ์—ฌํ•œ ์—ฐ๊ตฌ์›๋“ค์€ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ ์„ญ์ทจ๋ฅผ ์‹œ์ž‘ํ•˜์—ฌ ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ์— ์•ฝ๊ฐ„์˜ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด๋Š” ๋ฐ๋Š” 12์ฃผ๋ฉด ์ถฉ๋ถ„ํ•˜๋‹ค๊ณ  ๋งํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ด ์ •๋„์˜ ๊ธฐ๊ฐ„์— ์ˆ˜ํ–‰ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๋Š” ์•„์ง ๋“œ๋ฌผ๋ฉฐ ์žฅ๊ธฐ๊ฐ„ ์„ญ์ทจ ์‹œ ๋” ๋‚˜์€ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚  ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์˜ˆ์ƒ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. 

๋ณดํ†ต ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ ์€ ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๋ณด์ถฉ์ œ๋กœ ์„ญ์ทจํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด์€ ์—ฐ๊ณจ์— ์ž์—ฐ์ ์œผ๋กœ ์กด์žฌํ•˜๋Š” ๋˜ ํ•˜๋‚˜์˜ ์ค‘์š”ํ•œ ๋ฌผ์งˆ์ด์ž, ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ ๋‹ค์Œ์œผ๋กœ ์•Œ์•„๋ณผ ๋ณด์ถฉ์ œ์ฃ .

2. ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด 

๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด ์€ ์—ฐ๊ณจ์— ์ž์—ฐ์ ์œผ๋กœ ์กด์žฌํ•˜๋ฉฐ ์ด ๊ฒฐํ•ฉ ์กฐ์ง์˜ ๋ณด์กด๊ณผ ๋ณต๊ตฌ์— ํ•œ๋ชซ์„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. 

์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด์€ ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ ์™„ํ™”๋ฅผ ์œ„ํ•ด ์ข…์ข… ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๋ณด์ถฉ์ œ๋กœ ์„ญ์ทจํ•˜๊ฒŒ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์˜ ๊ฒฝ์šฐ์™€ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ, ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ ๋ฐ ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ ์™„ํ™”๋ฅผ ์œ„ํ•œ ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด ์‚ฌ์šฉ์— ๊ด€ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๋Š” ์—ฌ์ „ํžˆ ๋‹ค์†Œ ์—‡๊ฐˆ๋ฆฐ ์–‘์ƒ์„ ๋ณด์ž…๋‹ˆ๋‹ค. 

์˜ˆ๋ฅผ ๋“ค์–ด, 2018๋…„ Journal of Orthopedic Surgery and Research(์ •ํ˜•์™ธ๊ณผ ์—ฐ๊ตฌํ•™ํšŒ์ง€)์— ์‹ค๋ฆฐ ํ•œ ๋ฉ”ํƒ€ ๋ถ„์„์—์„œ๋Š” ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์ด ์žˆ๋Š” ์ง‘๋‹จ์—์„œ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ, ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด์„ ๊ฐ๊ฐ ๋‹จ๋…์œผ๋กœ ์„ญ์ทจํ–ˆ์„ ๋•Œ์™€ ๋‘ ๊ฐ€์ง€๋ฅผ ์กฐํ•ฉํ•˜์—ฌ ์„ญ์ทจํ–ˆ์„ ๋•Œ ์–ด๋–ค ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ๋Š”์ง€๋ฅผ ๊ฒ€ํ† ํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

์—ฐ๊ตฌ์›๋“ค์€ ๊ธฐ์ค€์— ๋ถ€ํ•ฉํ•˜๋Š” ์—ฐ๊ตฌ 26๊ฑด์„ ํ‰๊ฐ€ํ•œ ํ›„ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ์ด ๊ด€์ ˆ์˜ ๋ปฃ๋ปฃํ•จ์„ ์ œํ•œํ•˜๋Š” ๋ฐ ์•ฝ๊ฐ„์˜ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๋Š” ์ ์— ์ฃผ๋ชฉํ•œ ๋ฐ˜๋ฉด, ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด์€ ํ†ต์ฆ ์ œํ•œ์— ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค๋Š” ์ ์„ ์ œ์‹œํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์—ฐ๊ตฌ ์ €์ž๋“ค์€ ๋‘ ์„ฑ๋ถ„์„ ์กฐํ•ฉํ•˜์—ฌ ์‚ฌ์šฉํ•œ ์‚ฌ๋ก€๊ฐ€ ์—ฌ์ „ํžˆ ๋„ˆ๋ฌด ํ•œ์ •๋˜์–ด ์žˆ์–ด์„œ ์‹ค์šฉ์ ์ธ ์ œ์•ˆ์„ ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ๋ถˆ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋‹ค๊ณ  ์ง€์ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. 

2018๋…„ World Journal of Orthopedics(์„ธ๊ณ„ ์ •ํ˜•์™ธ๊ณผํ•™ํšŒ์ง€)์— ์‹ค๋ฆฐ ๋˜ ํ•˜๋‚˜์˜ ๋ฆฌ๋ทฐ์—์„œ ์ €์ž๋“ค์€ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ๊ณผ ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด ์ด ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ ์น˜๋ฃŒ์— ์–ด๋–ค ํšจ๋Šฅ์ด ์žˆ๋Š”์ง€๋ฅผ ๊ฒ€ํ† ํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์•ž์„œ ์–ธ๊ธ‰ํ•œ ๋ฉ”ํƒ€ ๋ถ„์„๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ ์—ฐ๊ตฌ์›๋“ค์€ ์ด๋Ÿฌํ•œ ๋ณด์ถฉ์ œ ์‚ฌ์šฉ์„ ๋‹ค๋ฃจ๋Š” ์งˆ์ ์œผ๋กœ ์šฐ์ˆ˜ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ๊ฐ€ ๋‹ค์†Œ ๋ถ€์กฑํ•˜๋‹ค๊ณ  ์ง€์ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. 

ํ•ด๋‹น ์—ฐ๊ตฌ์›๋“ค์€ ์ด๋Ÿฌํ•œ ๋ณด์ถฉ์ œ๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ์ˆ˜ํ–‰ํ•œ ์ผ๋ถ€ ์—ฐ๊ตฌ๋Š” ์—ฐ๊ตฌ์— ์ด์šฉํ•œ ์ง‘๋‹จ(์ผ๋ถ€๋Š” ๋™๋ฌผ์„ ์—ฐ๊ตฌ ๋Œ€์ƒ์œผ๋กœ ์ด์šฉ), ํŽธํ–ฅ๋œ ์—ฐ๊ตฌ(๊ธฐ์—…์—์„œ ์ง€์›), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๋ณด์ถฉ์ œ์˜ ํ’ˆ์งˆ ๋•Œ๋ฌธ์— ์ œ์•ฝ์„ ๋ฐ›๋Š”๋‹ค๊ณ  ๋งํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์—ฐ๊ตฌ์›๋“ค์€ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ”์‚ฌ๋ฏผ๊ณผ ์ฝ˜๋“œ๋กœ์ดํ‹ด ์„ญ์ทจ๋กœ ์–ป์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ด์ ์ด ๋ถˆ๋ถ„๋ช…ํ•˜๋‹ค๊ณ  ์ง€์ ํ•˜๊ธด ํ•˜์ง€๋งŒ, ์ด๋“ค์€ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์‚ฌ์šฉํ•˜๊ธฐ์— ์•ˆ์ „ํ•˜๋ฉฐ, ์œ„์•ฝ๊ตฐ๊ณผ ๋น„๊ตํ–ˆ์„ ๋•Œ ๋Œ€์ฒด๋กœ ์–ด๋Š ์ •๋„ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋ƒ…๋‹ˆ๋‹ค.

3. ์นผ์Š˜ 

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์นผ์Š˜์€ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ฒด๋‚ด ๋Œ€์‚ฌ์— ์‚ฌ์šฉ๋˜๋ฉฐ, ๋Œ€๋‹ค์ˆ˜ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์€ ์นผ์Š˜์ด ํŠผํŠผํ•œ ๋ผˆ์— ํ•„์ˆ˜์ ์ด๋ผ๋Š” ๊ฒƒ์ฏค์€ ์•Œ๊ณ  ์žˆ์ฃ . ์‚ฌ์‹ค ์šฐ๋ฆฌ ๋ชธ์˜ ์นผ์Š˜ ์ค‘ 90% ์ด์ƒ์ด ๋ผˆ์™€ ์น˜์•„์— ์กด์žฌํ•˜๋‹ˆ๊นŒ์š”. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์นผ์Š˜์€ ๊ด€์ ˆ์—์„œ๋„ ์ผ์ • ๋ถ€๋ถ„ ์—ญํ• ์„ ์ˆ˜ํ–‰ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ ์—ญํ• ์€ ๋น„๋ก ์ž‘์„ ์ˆ˜๋Š” ์žˆ์ง€๋งŒ, ์ค‘์š”ํ•œ ๊ฒƒ์ด์ฃ . 

2014๋…„ Journal of Orthopedic Surgery and Research(์ •ํ˜•์™ธ๊ณผ์—ฐ๊ตฌํ•™ํšŒ์ง€)์— ์‹ค๋ฆฐ ์—ฐ๊ตฌ์—์„œ๋Š” ์ „๋ฐฉ์‹ญ์ž์ธ๋Œ€(ACL) ์ ˆ๊ฐœ์ˆ  ๋ฐ ๋ถ€๋ถ„ ๋‚ด์ธก ๋ฐ˜์›”์ƒ ์—ฐ๊ณจ ์ ˆ์ œ์ˆ  ์ดํ›„ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์— ๋Œ€ํ•œ ๋ณดํ˜ธ์ œ ์—ญํ• ์„ ์ˆ˜ํ–‰ํ•˜๋Š” ์ž ์žฌ์ ์œผ๋กœ ์‹ค์šฉ์ ์ธ ๋ณด์ถฉ์ œ๋กœ ๊ธ€๋ฃจ์ฝ˜์‚ฐ ์นผ์Š˜์„ ์ œ์‹œํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

๋น„๋ก ์œ ๋งํ•œ ๋ณดํ˜ธ์ œ ์—ญํ• ์„ ์ž…์ฆํ•˜๊ธด ํ–ˆ์ง€๋งŒ, ํ•ด๋‹น ์—ฐ๊ตฌ๋Š” ์ฅ๋ฅผ ๋Œ€์ƒ์œผ๋กœ ์ˆ˜ํ–‰ํ•œ ๊ฒƒ์ด๋ฏ€๋กœ ์‚ฌ๋žŒ์—๊ฒŒ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ํšจ๊ณผ๋Š” ๋‹ค๋ฅผ ์ˆ˜๋„ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ํŠน์ • ์ˆ˜์ˆ  ํ›„์— ์ด๋ฃจ์–ด์ง„ ๊ฒƒ์ด๋ผ๋Š” ์ ๋„ ์ฃผ๋ชฉํ•  ํ•„์š”๊ฐ€ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. 

์นผ์Š˜ ๋ณด์ถฉ์— ๊ด€ํ•ด ๋ง์”€๋“œ๋ฆฌ์ž๋ฉด, ์นผ์Š˜์ด ๊ฒฐํ•๋˜๊ธฐ ์‰ฌ์šด ๋ถ„๋“ค์€ ๊ด€์ ˆ์— ๋„์›€์ด ๋˜๋Š” ์ˆ˜์ค€ ์ด์ƒ์œผ๋กœ ์นผ์Š˜์„ ์ถฉ๋ถ„ํžˆ ์„ญ์ทจํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๊ฒŒ ํ•˜๋Š” ์„ ํƒ์ง€๋ฅผ ์ฐพ์•„๋ณด์‹œ๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์„ ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

์˜์‚ฌ์™€ ์ƒ์˜ํ•˜์„ธ์š”

์ผ์ƒ์ ์œผ๋กœ ์„ญ์ทจํ•  ์ƒˆ๋กœ์šด ๋ณด์ถฉ์ œ๋ฅผ ์ถ”๊ฐ€ํ•˜๊ธฐ ์ „์—๋Š” ํ˜„์žฌ ๋ณต์šฉ ์ค‘์ธ ์•ฝ์ด๋‚˜ ์งˆํ™˜ ๋•Œ๋ฌธ์— ์‚ฌ์šฉ ๊ธˆ์ง€ ์‚ฌ์œ ์— ํ•ด๋‹นํ•˜์ง€ ์•Š๋Š”์ง€ ํ™•์ธํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ํ•ญ์ƒ ๋จผ์ € ๋‹ด๋‹น ์˜์‚ฌ์™€ ์ƒ์˜ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ—Œ: 

  1. Thomas, S., Browne, H., Mobasheri, A., & Rayman, M. (2018). What is the evidence for a role for diet and nutrition in osteoarthritis?. Rheumatology, 57(suppl_4), iv61-iv74. doi:10.1093/rheumatology/key011
  2.  Ogata, T., Ideno, Y., Akai, M., Seichi, A., Hagino, H., & Iwaya, T. et al. (2018). Effects of glucosamine in patients with osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis. Clinical Rheumatology, 37(9), 2479-2487. doi:10.1007/s10067-018-4106-2
  3. Zhu, X., Sang, L., Wu, D., Rong, J., & Jiang, L. (2018). Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Journal Of Orthopaedic Surgery And Research, 13(1). doi:10.1186/s13018-018-0871-5
  4. Vasiliadis, H., & Tsikopoulos, K. (2017). Glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis. World Journal Of Orthopedics, 8(1), 1. doi:10.5312/wjo.v8.i1.1

๋ฉด์ฑ…์‚ฌํ•ญ:์›ฐ๋‹ˆ์Šค ํ—ˆ๋ธŒ์˜ ์ทจ์ง€๋Š” ์˜ํ•™์ ์ธ ์ง„๋‹จ์ด๋‚˜ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์•„๋‹™๋‹ˆ๋‹ค. ์ž์„ธํžˆ ์•Œ์•„๋ณด๊ธฐ